OEM prilagođeni paket Prirodno ulje Macrocephalae Rhizoma

kratak opis:

Kao efikasno hemoterapeutsko sredstvo, 5-fluorouracil (5-FU) ima široku primenu za lečenje malignih tumora u gastrointestinalnom traktu, glavi, vratu, grudima i jajnicima. A 5-FU je lijek prve linije za kolorektalni karcinom na klinici. Mehanizam djelovanja 5-FU je da blokira transformaciju uracil nukleinske kiseline u timin nukleinsku kiselinu u tumorskim stanicama, zatim utiče na sintezu i popravak DNK i RNA kako bi se postigao njegov citotoksični učinak (Afzal et al., 2009; Ducreux et al. dr., 2015. Longley i dr., 2003.). Međutim, 5-FU također uzrokuje dijareju uzrokovanu kemoterapijom (CID), jednu od najčešćih nuspojava koja muči mnoge pacijente (Filho et al., 2016). Incidencija dijareje kod pacijenata liječenih 5-FU iznosila je do 50% – 80%, što je ozbiljno uticalo na napredak i efikasnost kemoterapije (Iacovelli et al., 2014; Rosenoff et al., 2006). Shodno tome, od velike je važnosti pronaći efikasnu terapiju za CID izazvan 5-FU.

Trenutno su u kliničko liječenje CID-a uvezene ne-lijekove intervencije i intervencije lijekova. Intervencije koje se ne koriste lijekovima uključuju razumnu ishranu i dodatke soli, šećerom i drugim nutrijentima. Lijekovi kao što su loperamid i oktreotid se obično koriste u terapiji CID protiv dijareje (Benson et al., 2004). Osim toga, etnomedicini su također usvojeni za liječenje CID-a svojom vlastitom jedinstvenom terapijom u raznim zemljama. Tradicionalna kineska medicina (TCM) je jedna tipična etnomedicina koja se prakticira više od 2000 godina u istočnoazijskim zemljama uključujući Kinu, Japan i Koreju (Qi et al., 2010). TCM smatra da bi kemoterapeutski lijekovi izazvali konzumaciju Qi-ja, nedostatak slezene, nesklad u želucu i endofitsku vlagu, što bi rezultiralo provodljivom disfunkcijom crijeva. U teoriji TCM, strategija liječenja CID-a treba uglavnom ovisiti o dopuni Qi-a i jačanju slezine (Wang et al., 1994).

Osušeni korijeniAtractylodes macrocephalaKoidz. (AM) iPanax ginsengCA Mey. (PG) su tipični biljni lijekovi u TKM-u sa istim efektima dodavanja Qi-ja i jačanja slezene (Li et al., 2014.). AM i PG se obično koriste kao biljni par (najjednostavniji oblik kineske kompatibilnosti biljaka) sa efektima dodavanja Qi-ja i jačanja slezene za liječenje dijareje. Na primjer, AM i PG su dokumentirani u klasičnim formulama protiv dijareje kao što su Shen Ling Bai Zhu San, Si Jun Zi Tang izTaiping Huimin Heji Ju Fang(dinastija Song, Kina) i Bu Zhong Yi Qi Tang izPi Wei Lun(Dinastija Yuan, Kina) (Sl. 1). Nekoliko prethodnih studija je izvijestilo da sve tri formule posjeduju sposobnost ublažavanja CID-a (Bai et al., 2017.; Chen et al., 2019.; Gou et al., 2016.). Pored toga, naša prethodna studija je pokazala da Shenzhu kapsule koje sadrže samo AM i PG imaju potencijalne efekte na tretmane dijareje, kolitisa (xiexie sindrom) i drugih gastrointestinalnih bolesti (Feng et al., 2018). Međutim, nijedna studija nije raspravljala o učinku i mehanizmu AM i PG u liječenju CID-a, bilo u kombinaciji ili samostalno.

Sada se smatra da je crijevna mikrobiota potencijalni faktor u razumijevanju terapijskog mehanizma TCM (Feng et al., 2019). Moderne studije pokazuju da mikrobiota crijeva igra ključnu ulogu u održavanju crijevne homeostaze. Zdrava mikrobiota crijeva doprinosi zaštiti crijevne sluznice, metabolizmu, imunološkoj homeostazi i odgovoru te supresiji patogena (Thursby i Juge, 2017; Pickard et al., 2017). Poremećena mikrobiota crijeva direktno ili indirektno narušava fiziološke i imunološke funkcije ljudskog tijela, izazivajući nuspojave poput dijareje (Patel i sur., 2016; Zhao i Shen, 2010). Istraživanja su pokazala da je 5-FU značajno promijenio strukturu crijevne mikrobiote kod miševa s dijarejom (Li et al., 2017). Stoga, efekti AM i PM na dijareju izazvanu 5-FU mogu biti posredovani crijevnom mikrobiotom. Međutim, još uvijek nije poznato da li AM i PG sami i u kombinaciji mogu spriječiti dijareju izazvanu 5-FU modulacijom crijevne mikrobiote.

Da bismo istražili efekte protiv dijareje i osnovni mehanizam AM i PG, koristili smo 5-FU za simulaciju modela dijareje kod miševa. Ovdje smo se fokusirali na potencijalne efekte pojedinačne i kombinovane primjene (AP).Atractylodes macrocephalaeterično ulje (AMO) iPanax ginsengukupni saponini (PGS), aktivne komponente ekstrahirane iz AM i PG, na dijareju, crijevnu patologiju i mikrobnu strukturu nakon 5-FU kemoterapije.